同房期间反复的不正常出血，而且需要就医的情况，可能有哪些原因呢?

01

有可能是“怀孕”

或许大家不能理解的是，我分明在来着“月经”，怎么可能怀孕呢?

实际上，和正常月经不同的出血，可能是来自于先兆流产、生化妊娠/流产，甚至宫外孕，所以有出血并不代表无怀孕。

医院在这里特别需要提醒各位女性朋友的是，一旦怀疑或发现自己怀孕了，一定要尽早去医院就诊检查，结合HCG、孕酮以及B超的情况，就能够比较好地判断是否宫外孕。

02

下生殖道出血

比如宫颈或是阴道出血。

这种出血往往发生在性行为或是外伤之后，比如为爱鼓掌后发现安全套染血，或是事后澡发现有血。比如宫颈炎、宫颈息肉或是一些宫颈上皮内病变(比如最严重但很少见的，宫颈癌)。

如果只是出现了一次，而你的宫颈癌筛查也一直在规范进行，可以先观察。如果反复出现，建议在出血后及时就医。

03

子宫器质性疾病

就是说子宫自己的结构出了问题，比如说长了肌瘤、内膜息肉、子宫腺肌病、剖宫产瘢痕愈合不良、内膜增生性疾病甚至内膜癌。

它们可以表现为月经量大，月经淋漓不净或是月经间期出血。这些结构性的问题往往可以通过超声来诊断。

04

排卵功能障碍

也就是我们常说的，你内分泌失调了。

因为月经来潮的前提条件就是雌孕激素的波动，如果只有雌激素的刺激，往往子宫内膜只增长而不脱落，而女性之所以会有孕激素的波动，正是因为排卵以后黄体的形成和萎缩造成了这种孕激素水平的改变，如果没有排卵或排卵延迟，自然会发生月经推迟。

比如说当你遭受了巨大的压力、营养不良、因为减肥或瞬间快速增重，都可能导致排卵功能障碍，造成不规则出血，而当你调整一段时间之后这种情况就消失了。

另外的一些疾病性的内分泌异常，比如多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等等，就需要到医院就诊。